蚂蚁社保：一文看懂！职工医保VS居民医保，待遇有何差别？

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众所周知，城乡居民医保的费用一向低于职工医保。以广州为例，2023年城乡居民医保的参保费用为：
 

参加职工医保的朋友，看到这个缴费标准，多少有点不淡定：

为什么我们职工医保每年要交四五千，甚至七八千，他们居民医保只要几百块！怎么差别这么大？几百块 PK 几千块，两种医疗保险，缴费标准为什么相差这么大？它们的主要区别在哪呢？我们一起来看看~
 

01

个人账户待遇不同

城镇职工医保有两个账户，一个是统筹账户，就是大家平时报销住院医疗费用时用的账户；另一个是个人账户，可以用来支付统筹账户支付外的医药费用，比如定点医院购买药品、门诊使用，或者直接在医保定点药店刷卡买药，有些地方还可以用来买商业保险，如深圳、重庆、南京等地。

居民医保只有一个账户，就是统筹账户，用于参保城乡居民住院和基层医院门诊费用报销。
 

02

报销标准不同

从整体上来看，居民医保比职工医保的保障力度要小，职工医保报销比例更高，范围更大，额度更高。以广州为例，职工社保和居民社保，在门诊报销和住院报销等方面都有较大的差异：

虽然职工医保的缴费金额和免赔额比居民的要高出不少，但是从保障上看，职工医保确实保障会更全面、更有力度。
 

03

退休待遇不同

居民医保按年缴费，缴一年保一年，不管多大年龄，都需要每年缴费。一旦停缴，就无法享受医保待遇。职工医保缴满规定年限（多数城市为男缴费满30年，女要缴费满25年），并办理退休之后，就不再缴费，终身享受职工医保待遇。
 

举个例子

举个极端的例子，某女职工，工人岗位50岁退休，职工医保也缴满了规定年限，那么她退休之后，就不再需要缴费了，活到100多岁，医保卡仍然会按月入账，去医院看病，仍然可以享受报销待遇。

以上就是本期关于两种医保的科普啦对医保报销还有什么想了解的问题吗？
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