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蚂蚁社保:“失能老人”养老困难?看这里

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2016年,我国开始在承德、长春、齐齐哈尔等15个城市进行长期护理险试点。2020年,经国务院同意,国家医保局会同财政部印发《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》,将长期护理险试点城市增加到49个。今年3月1日起,深圳正式施行长期护理险。

可以看出,国家近几年对长期护理险给予了重视。不夸张的说,很多人都称长期护理险为“社保第六险”,那么它究竟是什么?为何受到了如此重视?

1、长期护理险是什么?

长期护理险是为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时,侧重于提供护理和经济补偿的制度安排。保障的主要是老年人的日常照顾费用,或者由于疾病或伤残引起的日常照顾费用。一般分为家庭照料和机构照料。

与医疗险不同的是,医疗险主要保障医疗治疗所需要的费用,而长期护理险主要用于保障一般生活照料所支付的费用,一般不包含医疗介入。

随着年龄的增长,老年人的生活自理能力降低,发生疾病、伤痛的概率提升。然而,子女因为工作远离身边,老年人护理就成为了一个大问题。加上疫情的影响,使得更多人对健康愈加关注,对健康维护的需求进一步增加。

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在发达国家,老龄化现象出现得早,老年人护理问题也就暴露得早。目前,这些国家都已经建立起比较完善的护理体系。

在日本,自2000年已正式实施长期护理保险制度,凡40岁以上的人都必须参与。在待遇上,会提供居家服务和设施服务。

在德国,采取的是社会长期护理保险和强制性商业长期护理保险相结合的双轨运行模式。凡参加了法定医疗保险的人自动参加护理保险,低收入者必须加入社会长期照护保险,高收入者可以选择加入社会保险体系,或购买强制性商业长期护理保险。

相比于发达国家,我国在这方面起步比较晚,从2016年才开始进行试点。

2、长期护理险能对养老有哪些影响?

对于一个逐渐成为人口老龄化最大的国家,长期护理险作用是显而易见的。第七次人口普查显示:我国60岁及以上的人口26402万人,占总人口的18.70%;65岁以上人口为19064万人,占13.5%。我国老龄化程度进一步加深。未来一段时间内,老年人护理的压力将会增大。

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现在因年老、疾病或伤残而生活不能自理的老人处处可见,在大部分家庭里,请专人看护老人的费用是个沉重负担。

对这些老人来说,即便是退休前交足了养老保险,也不想卧床一年就消耗完积攒多年的养老积蓄。而长期护理险,就可以为他们减轻部分护理费用。

根据指导意见,我们提炼出最重要的两点是:

1、谁能享受长期护理险?

失能状态持续6个月以上的参保人员,通过失能评估认定后可享受。

失能:即丧失生活自理能力,按照国际通行标准,自理能力一般包括6项:吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内走动、洗澡。

2、能报销哪些费用?多少费用?

主要是用于购买和支付协议机构和人员提供的基本护理服务费用,报销水平总体控制在70%左右。

像在中国这样老年人口众多的国家,推行“长期护理险”将给许多老年人带来保障,也会减轻很多家庭的护理负担。但是,推行之路任重道远,让每一位老人老有所养、老有所依,也需要依靠整个社会的共同努力。

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