蚂蚁社保隶属于 蚂蚁人事服务平台

为灵活用工客户提供社会保障服务

400-660-6291

在线客服

周一至周日:09:00~20:00

在线咨询
微信咨询
加我好友

即刻拥有一位社保专家

企业用户点此咨询

蚂蚁社保:异地就医,还在自费看病?医保在外地也能报销。

以前,大家异地就医很难使用医保报销费用,无论费用高低,都必须自己承担。为了健康,舟车劳顿,花费颇多!

为了让人们能够更加方便地看病,医保已经开通了异地就医联网结算功能。所以现在异地就医,用医保也能快速报销,完全自费看病成为“过去式”!

(一)办理医保异地就医结算的条件是什么?

1、参保人已按规定办理跨省异地就医登记备案

2、就医的异地医院开通全国异地就医直接结算

3、有信息完整可就医使用的社保卡(包括新农合和城镇居民医保卡)

(二)哪些人群可以办理医保异地就医结算?

1、常驻在异地的工作人员:指公司长期指派在异地出差工作的人员。

2、异地安置退休人员:指跟随子女在异地定居,且户籍已迁入当地的户籍人员。

3、长期在异地居住的人员:指长期居住在异地,且符合参保地规定的人员。这里需要提醒一点:此类人群需要在参保当地医保部门申办异地安置备案,在纳入异地就医结算系统的医院住院,可凭本人新型社保卡直接结算医疗费。

4.符合参保地转诊规定的参保人员:一般指在异地住院、急诊急救住院和转诊转院的患者。

(三)医保异地就医结算的具体流程?

办理医保异地就医结算,有3个流程步骤:申请跨省异地就医备案——选择支持全国异地就医直接结算的定点医院——参保人持卡登记入院。

1.申请跨省异地就医备案

在异地就医之前,需要参保人在参保地的经办机构进行备案,提供必要的信息。

如果是常驻在异地的工作人员、异地安置退休人员、长期在异地居住的人员,需要携带参保人社保卡、参保人身份证、《基本医疗保险异地就医登记表》这三份材料去参保地经办机构办理长期备案;

如果是因病转外地就医的患者,需要携带参保人身份证、参保人社保卡、由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》这三份材料去参保地经办机构办理转院异地就医。

备案的要求与类型因地区政策差异而有所不同。现在很多地方开通了网上备案方式,可以通过网站或者微信等方式进行备案,医保经办工作人员在线上审核,大大方便了身在外地难回家的参保人,可以说十分方便,有需要的小伙伴不妨先去自己家乡的医保部门打听一下。

2.选择支持全国异地就医直接结算的定点医院

如果选择医院的话,可以去人社部的社会保险网上去查询,哪些医院是可以直接结算的全国异地定点医院。目前的医保异地结算方式有2种,一种是刷卡直接结算,一种先垫付后报销,一般情况下选择先垫付后的人员是可以选择2到3家定点医院作为备案医院。但是如果是因为病情需要转院的患者,就只能选择一家就医医院备案登记。

3.参保人持卡登记入院

当所有的资料和手机都办完之后,就到参保地医保经办机构审核的地步了,但没过审核完成后,将参保人信息上传到异地就医结算平台,异地就医结算的手续就算是全部完成了,就可以直接安排入院就医了。这里要提醒一点:在外地就医异地要携带社保卡,没有社保卡就没办法利用医保就医,也没办法报销和结算。

所以,看病前要做好异地就医备案、根据要求和流程进行,都可以使用医保报销,为大家看病省下一笔不小的费用。